Медицинская комиссия Битуах Леуми

Основания для подачи иска

Рассчитывать на финансовую поддержку со стороны государства можно в случае полной утраты работоспособности или ее ограниченности. В зависимости от этого, можно подавать заявление на оформление постоянной или временной инвалидности. Материальная помощь полагается не только лицам, имеющим трудовой стаж, но и домохозяйкам, которые на протяжении 2-х лет до подачи иска проживали с супругами, платящими взносы в Ведомство национального страхования.

Среди других оснований для подачи заявления:

• Утрата способности обеспечивать себя без посторонней помощи (удовлетворение первичных потребностей);
• Дезориентация;
• Потеря коммуникационных способностей;
• Утрата способности передвигаться и пользоваться транспортом;
• Амнезия.

На пособие по инвалидности может рассчитывать также несовершеннолетнее лицо – учащиеся школ и детских садов. Оформление детской инвалидности – вопрос сложный. Высокий размер пособия полагается в том случае, если за ребенком нужен постоянный уход.

Битуах Леуми финансово компенсирует физический ущерб, полученный пострадавшим вследствие медицинской халатности, производственных травм, профессиональных заболеваний, участия в дорожно-транспортных происшествиях, падения в общественном месте и т. д. Если от полученного вреда пострадавший скончался, то на компенсацию может рассчитывать его семья. Это могут быть пенсия по потере кормильца, единовременные выплаты для возмещения трат на лечение и посторонний уход, компенсация всех тех денег, которые пострадавший мог бы заработать, если бы был здоров, и т. д.

Вопрос о размере компенсации – прерогатива медкомиссии Битуах Леуми. Ее врачи обследуют человека и выявляют причинно-следственную связь между полученным им ущербом и его источником. Основные задачи комиссии – проверить наличие травм и выяснить, в результате чего они были получены.

Кто входит в состав медицинской комиссии?

Ведомство национального страхования выдаст пособие только в том случае, если истец грамотно подготовится к процессу. Страхователь, подавший заявление на получение материальной помощи, приглашается в кабинет для осмотра медкомиссией. Ее состав назначается Министерством социального обеспечения. Сотрудники Битуах Леуми медицинский осмотр не проводят. Члены комиссии – независимые эксперты, не заинтересованные в решении дела в пользу той или иной стороны.

Стандартный состав медицинской комиссии Ведомства национального страхования таков:

• Врач конкретного профиля (лечащего то заболевание, на которое жалуется обратившийся);
• Врач, рассчитывающий процент инвалидности;
• Секретарь, необходимый для протоколирования всего, что происходит во время заседания.

Если истец жалуется на несколько патологий, то Министерство благосостояния может пригасить большее количество независимых экспертов. В этом случае, процент медицинской инвалидности определяется в совокупности – с учетом всех патологий и заболеваний.

ечь идет о двух комиссиях Ведомства национального страхования. Сначала заседание проводится командой первого ранга. Комиссия второго ранга собирается в том случае, если человек не удовлетворен вердиктом. Также есть вероятность, что может понадобиться несколько заседаний комиссий разных составов.

Документация, необходимая для получения пособия

Первый этап процедуры назначения инвалидности – проверка медицинской комиссией документации. Пакет состоит из следующих справок:

• Заполненного заявления на получение пособия;
• Заполненного бланка, свидетельствующего о необходимости в медицинской помощи, вследствие полученного физического ущерба;
• Документа, удостоверяющего личность;
• Истории болезни;
• Выписки из больницы;
• Медкарты;
• Медицинских справок, необходимых для идентификации пациента и заболевания.

Если речь идет об Институте национального страхования, то совет, который можно дать всем обратившимся: нужно подготовить и дополнительную документацию, которая может пригодиться на заседании. Все бланки и заявления нужно держать как можно ближе к себе, чтобы достать при необходимости, не заставляя членов комиссии ждать.

Если пособие нужно пострадавшему вследствие производственной травмы, то он должен принести заявление, написанное и подписанное работодателем. В нем нужно указать полученный физический ущерб, обстоятельства его получения, заработную плату работника и период его отсутствия. Истец может обойтись без данной формы, если работодатель откажется ее заполнять. Но в этом случае, необходимо предъявить медицинские справки, указывающие на травму и обстоятельства ее получения. Также нужно будет доказать комиссии, что работодатель отказался от заполнения заявления. В качестве доказательств, можно взять копии сообщений, аудиозапись разговора, видео и т. д.

Можно найти образцы бланков заявлений онлайн – на сайте Битуах Леуми. Также правильно подготовить документы поможет компетентный адвокат. Юридическая поддержка необходима для успешного исхода дела.

Проверка состояния человека

После заочного ознакомления с представленной документацией комиссия начинает медицинский осмотр пострадавшего. В кабинет его приглашает секретарь. В первую очередь, истец должен подтвердить личность, предоставив документ с фотографией. После этого, начинается представление комиссии.

Важно отметить, что все члены комиссии должны быть незнакомы человеку, случай которого они рассматривают. Если врач, приглашенный на заседание, является лечащим врачом пострадавшего, это нужно отметить. В этом случае, осмотр будет перенесен на другой день, а команда специалистов будет назначена заново.

Медицинская комиссия Битуах Леуми обязуется выслушать информацию, которую истец предоставит о своих патологиях. Но осмотр команды специалистов назначается не для лечения, поэтому гражданин не должен задавать вопросов о способах борьбы с заболеванием. Список патологий лучше представить и в письменной форме. Комиссия не запрещает приглашать с собой переводчика, адвоката, родственника или любого другого сопровождающего.

На проверку, проводимую Ведомством национального страхования, нужно приходить заранее. Не стоит начинать конфликт, если комиссия вызвала первым другого человека, т. к. на то могут быть свои причины. Не рекомендуется заходить в кабинет без приглашения. Длительность процедуры зависит от особенностей конкретной ситуации: универсальной продолжительности нет.

Заключение комиссии

После окончания осмотра, мед комиссия от Битуах Леуми на инвалидность, приступает к установлению процента инвалидности. Также указывается дата, с момента которой начинает действовать решение экспертов. В заключении комиссии отмечается, является ли инвалидность постоянной или временной.

Временной считается та инвалидность (от 9 до 20%), которая поддается лечению. Пожизненная инвалидность (более 20%) – полная утрата работоспособности. Размер финансовой поддержки зависит от того, есть ли иждивенцы, т. е. семья, находящаяся на попечении человека, претендующего на пособие.

Еще один вид социальной защиты – пособие по старости. Оно выплачивается пожилым гражданам, не имеющим возможности себя обеспечивать или обслуживать. Высокое пособие назначается лицам, нуждающимся в постороннем уходе.

Если истец подал заявление на оформление общей инвалидности, то комиссия устанавливает также процент нетрудоспособности. На основе оценки работы медицинская комиссия рассматривает, насколько сильно полученный физический ущерб влияет на трудовую деятельность пострадавшего. Если на пособие претендует женщина, то Битуах Леуми устанавливает разные разграничения для домохозяек и работающих. В первом случае, комиссия определяет, как инвалидность влияет на функционирование данной личности, при ведении домашнего хозяйство. При этом, на процент инвалидности трудоустройство женщины никак не влияет.

Обжалование решения

Оценка работы медицинской комиссии – вопрос спорный. Нередки случаи, когда кандидаты на назначение инвалидности обжаловали ее решение. Подача апелляции – право каждого человека, которому было отказано в получении пособия.

Есть несколько причин для отказа:

• Недостаточное количество собранных документов и доказательств;
• Ошибки при заполнении бланков и написании заявлений;
• Несоответствие состояния человека требованиям комиссии Ведомства национального страхования и прочее.

Если человек решил обжаловать решение медкомиссии, то ему необходимо подать иск для проведения повторного заседания. Сделать это нужно в течение 30 дней. Подать апелляцию можно в том случае, если комиссия завысила/занизила процент инвалидности, не приняла во внимание ряд патологий или не связала их с данной ситуацией. Обжаловать вердикт апелляционной комиссии еще сложнее, чем комиссии первого ранга. Для этого нужно подать иск в окружной суд, рассматривающий трудовые споры. Сделать это нужно в течение 60 дней с момента выдачи Институтом национального страхования сообщения – окончательного решения.

Важный момент: апелляционная комиссия может как повысить, так и снизить процент инвалидности. К повторному осмотру нужно подготовиться основательно. Есть также вероятность, что апелляция на вердикт комиссии первого ранга будет подана Ведомством национального страхования.