Адвокаты по страхованию

Страховые случаи

Каждый израильтянин должен быть застрахован в больничной кассе. Работающие, бизнесмены, пенсионеры – все, за исключением домохозяек, должны оформить полис страхования в Битуах Леуми. За граждан, проходящих срочную службу в израильской армии, страховые взносы платит министерство финансов. Если страховое ведомство требует взносы с тех, кто служит добровольно, то они обязаны предоставить справку от министерства обороны, и задолженность будет аннулирована. Чтобы обезопасить себя в других вопросах, граждане страны пользуются разными страховками.

Страхование здоровья

Граждане Израиля обязательно страхуют здоровье. Есть не только государственное медицинское страхование, но и частное.

В Битуах Леуми взносы должны платить все израильтяне старше 18 лет. Застрахованные являются членами купат холим (больничная касса). За каждой кассой закреплены лечебные учреждения и аптеки. Страховой полис дает право пользоваться базовым медицинским пакетом (в стране его называют «корзина здоровья»). Когда гражданину требуются медицинские услуги сверх базового количества, он может купить полис коммерческой компании. В частных страховых компаниях, также можно застраховать жизнь, имущество.

Программы по страхованию здоровья предусматривают денежные компенсации при травмах, госпитализации, несчастных случаях. При этом, застрахованный вправе рассчитывать на возмещение ущерба от страховой компании. Но компании, будь то институт национального страхования, либо частная страховая компания ищут причины не делать выплаты. Самая распространенная причина отказа – это сокрытие информации по поводу своего здоровья. Поэтому, прежде чем выдать полис, любая компания попросит медицинские документы о здоровье клиента. Это обязательное условие страхового договора. Подтверждать свое состояние, человек должен на медицинской комиссии. Она уже решает, каким будет страхование.

Если клиент утаил какие-либо проблемы в своем здоровье, при наступлении страхового случая, он останется ни с чем. Но страховые компании порой злоупотребляют своим правом отказывать в компенсации на основе нарушения условий договора. Очень часто застрахованным отказывают необоснованно. Человек в действительности мог не знать о своем заболевании. В такой ситуации, очень сложно доказать неправомерность действий страховой компании. Поэтому всем, кто столкнулся с подобным случаем, необходимо обращаться к адвокату. Важно, чтобы адвокат специализировался на страховых вопросах и имел опыт ведения аналогичных дел. Если решить мирным путем вопрос не получается, то адвокат поможет составить против страховой компании иск.

Проблемы с компенсацией возникают при наступлении следующих случаев:

• Профессиональное заболевание.
• Несчастный случай на рабочем месте.
• ДТП.
• Медицинская халатность.

Каждый из этих несчастных случаев, сопряжен с потерей здоровья, но страховая компания должна иметь документальное подтверждение, что травма получена на работе, либо в ДТП, либо в результате медицинской халатности. Доказать, что человек не виноват в том, что он получил увечье в результате несчастного случая, очень сложно. Страховые компании отклоняют поданные иски, если предоставлено недостаточное количество подтверждающих документов. Получить компенсацию пострадавшему поможет адвокат по страховым вопросам.

Адвокаты по страхованию помогают составить иски по несчастным случаям на работе, иски в связи с ДТП, по потере трудоспособности, в связи с медицинской халатностью, иски против института национального страхования.

Каждый вид иска имеет свои особенности. Адвокат должен знать специфику дела, учитывать детали, владеть законодательной базой, иметь опыт ведения подобных дел. Поэтому важно выбрать адвоката специализирующегося конкретно на вашем случае.

Страхование жизни

Страховой полис – это документ, подтверждающий договор страхования. Оформляя полис, граждане слепо доверяют страховым агентам, которые в мельчайших подробностях расписывают, какие выплаты и компенсации положены. Но любая страховая компания, особенно коммерческая, это выгодоприобретатель, который не хочет терять деньги.

Страхование жизни может осуществиться двумя способами. В одном случае, полис предусматривает компенсацию, если человек заболел, стал инвалидом, не может работать. Второй вид страховых полисов – накопительное страхование. Человек откладывает средства в течение определенного времени, по истечении которого сам, либо родственники, в случае смерти страхователя, от страховой компании, куда делали отчисления, получают компенсацию.

При оформлении страхового полиса, клиент должен знать, что страховщики очень тщательно оценивают состояние здоровья. Если клиент знает о смертельной болезни и заключает страховой договор страхования, то страховая компания отклоняет иск на основании подачи ложных сведений. Информацию о своих заболеваниях от страховых компаний утаивать не стоит. Компания имеет все основания не платить компенсацию.

Страховые возмещения по ДТП

Страхование участников дорожного движения в Израиле – одно из наиболее развитых. Каждый автовладелец обязан страховать свое ТС. Автострахование (битуах хова) страхует жизнь и здоровье непосредственно водителя ТС, пассажиров и пешеходов.

Страховая компания, в которой застрахован автомобиль, возмещает ущерб пострадавшим в ДТП с участием этой машины. Водитель застрахованного автомобиля, если он является виновником аварии, тоже получит компенсацию, если ему был причинен ущерб. В выплатах откажут, если у водителя нет прав, либо страхового полиса.

Всем пострадавшим положена компенсация за полученный ущерб, компенсация затрат на лечение. Если у пострадавшего получилось доказать, что ему необходима помощь по уходу и средства реабилитации, то страховая компания должна обеспечить и это.

Пострадавший от дорожного транспортного происшествия имеет право на соответствующие выплаты, если водитель с места аварии скрылся.

Количество и сумма страховых выплат зависит от величины ущерба. Если травмы серьезные, то пострадавшая сторона вправе рассчитывать на компенсацию по нетрудоспособности. Когда травм нет, то пострадавший может запросить возмещение морального ущерба.

В некоторых случаях, дорожные транспортные происшествия могут классифицироваться как несчастный случай на работе. Если ДТП случилось по пути на работу, либо обратно, тогда пострадавший может расчитывать на компенсацию. Как правило, здесь могут быть проблемы, т.к. институт национального страхования потребует доказательств с места происшествия. Важно сохранить полицейский отчет о ДТП, медицинские освидетельствования после аварии, справку от работодателя, что пострадавший направлялся на работу. Институт национального страхования не назначит пособие, пока не проведет оценку состояния здоровья пострадавшего.

Опытные адвокаты советуют обращаться в страховую компанию только после получения юридической консультации. Самостоятельно составить претензию граждане могут, но, скорее всего, она не будет юридически грамотной. Наш адвокат по ДТП знает, какие необходимы документы, как их подготовить, как написать против компании иск, чтобы получить справедливую сумму компенсации. Адвокат будет сопровождать клиента в суде, если потребуется судебное разбирательство.

Получившие увечья в ДТП должны знать, что срок исковой давности подачи иска по ДТП – равен 7 лет. На протяжении этого срока, пострадавший вправе претендовать на денежную выплату. Он может явиться в страховую компанию и потребовать возмещения. Страховая компания иск обязана рассмотреть. Но, как показывает статистика, страховые компании сами затягивают исковые сроки, пытаясь отложить дело, чтобы не выплачивать компенсации.

Чтобы грамотно противостоять страховой компании, заявителю необходима юридическая консультация адвоката по страховым выплатам.

Страховые иски по медицинской халатности

Медицинская халатность – это неправильно назначенное лечение, неверный диагноз, несвоевременная медицинская помощь, забытые во время операции в теле пациента медицинские инструменты и прочее. Человек, столкнувшийся с медицинской халатностью (рашланут рефуит), вправе обратиться в страховую компанию за компенсацией.

Страховые компании, в том числе Битуах Леуми, как правило, такие иски отклоняют, потому что очень сложно доказать сам факт медицинской халатности. В таком деле нужен специальный подход. Обычно дела ведут профильные адвокаты. Эти адвокаты специализируются на исках конкретно по медицинской халатности.

Адвокат должен разбираться не только в судебном праве, но и в медицине. Для ведения дела важно привлечь грамотных медэкспертов, которые могли бы дать оценку состояния потерпевшего и оценить работу своих коллег.

Юристу важно объяснить своему клиенту, какие медицинские документы необходимы, чтобы иметь серьезные аргументы. Адвокат не будет обманывать клиента, если видит, что иск выиграть не удастся. Он трезво оценивает ситуацию и видит перспективы решения дела.

Вопросы медицинской халатности считаются крайне деликатными. Далеко не каждый адвокат возьмется за решение этой проблемы.

Обратиться к адвокату, занимающемуся вопросами халатности можно в Тель-Авиве, Рамат-Гане, Хайфе.

Иски против национального страхового ведомства

В инстанцию можно подать либо страховой иск, либо юридический иск. Подача иска страхового – это запрос на компенсацию. Если ведомство национального страхования по той или иной причине отказывает в назначении выплаты, то человек вправе направить юридический иск, по которому компания будет вовлечена в судебный процесс. Претензия к страховой компании составляется на основании того, что в выплате отказано, назначен минимальный размер компенсации, выплачена не вся положенная материальная помощь.

Услуги адвоката понадобятся в обоих случаях. При страховом иске, важно грамотно составить его, учесть законодательные нюансы. Институт национального страхования – это социально-экономическое государственное ведомство, которое действует на основании закона.

Представительство адвоката необходимо на разных этапах процедуры. Например, когда определяется степень нетрудоспособности, процент инвалидности, проходит медэкспертиза, возникают разногласия между ведомством национального страхования и застрахованным.

Чтобы процесс прошел без последствий для самого человека, стоит воспользоваться услугами адвоката. Нередко сама процедура взаимодействия с институтом национального страхования негативно отражается на здоровье заявителя.

Если институт национального страхования отклоняет страховой иск, то адвокат поможет подготовить юридический иск, который сопряжен с судебным разбирательством. Суд не будет рассматривать иски, без присутствия адвоката.